Chirurgie générale

Symptômes et traitements des hémorroïdes

Comment savoir si vous avez des hémorroïdes : symptômes, causes et traitements

Les hémorroïdes sont des structures vasculaires situées à l’intérieur du canal anal et autour de l’anus. Elles sont essentielles au bon fonctionnement du système digestif, notamment en aidant à contrôler l’évacuation des selles. Cependant, lorsqu’elles deviennent enflammées ou dilatées, elles peuvent provoquer des symptômes désagréables, voire douloureux. Comprendre les signes et les symptômes des hémorroïdes est crucial pour identifier la maladie à un stade précoce et éviter des complications supplémentaires.

Cet article examine les symptômes courants des hémorroïdes, les causes sous-jacentes, les différentes formes de la maladie, ainsi que les traitements et mesures préventives disponibles.

1. Les Symptômes des Hémorroïdes

Les hémorroïdes peuvent être internes ou externes, et leurs symptômes varient en fonction de leur localisation et de leur gravité. Les signes les plus fréquents incluent :

1.1 Douleur et Sensibilité dans la Région Anale

Les douleurs sont plus fréquentes avec les hémorroïdes externes, situées autour de l’anus. Une sensation de brûlure ou de démangeaison peut se produire, surtout après être allé aux toilettes. Cette douleur peut être exacerbée par la pression exercée lors de la défécation.

1.2 Saignements Anaux

L’un des symptômes les plus évocateurs des hémorroïdes est la présence de saignements rouges vifs après une selle. Le sang est souvent visible sur le papier toilette ou dans la cuvette des toilettes. Il est important de noter que bien que ce saignement soit fréquemment associé aux hémorroïdes, il peut aussi être le signe d’autres pathologies plus graves, comme des fissures anales, des polypes ou même un cancer colorectal. Il est donc impératif de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic précis.

1.3 Protrusion de Masse Anale

Les hémorroïdes externes peuvent former une petite bosse ou une masse près de l’anus. Cette protubérance peut devenir douloureuse, surtout si elle est formée par un caillot de sang (hémorroïde thrombose). Les hémorroïdes internes, quant à elles, peuvent également sortir de l’anus (prolapsus), notamment après une selle. Dans ce cas, elles peuvent être douloureuses et avoir besoin d’être remises en place.

1.4 Démangeaisons et Irritation

Les démangeaisons dans la zone anale sont un autre symptôme fréquent des hémorroïdes, particulièrement dans le cas des hémorroïdes externes. L’irritation peut être causée par l’humidité, la saleté ou le frottement des vêtements. Ces démangeaisons peuvent devenir plus intenses si la zone anale est constamment irritée.

1.5 Inconfort Général ou Sensation de Pression

Les personnes atteintes d’hémorroïdes internes peuvent éprouver une sensation de pression dans le rectum, surtout après une selle. Ce sentiment peut également s’accompagner de douleurs lancinantes ou d’une sensation de « plein » dans la région anale.

2. Causes des Hémorroïdes

Les hémorroïdes se forment généralement lorsque la pression dans la région du rectum augmente. Cela peut être dû à une variété de facteurs, allant de mauvaises habitudes alimentaires à des troubles médicaux sous-jacents.

2.1 Constipation Chronique et Efforts Excessifs

La constipation est l’une des causes les plus fréquentes des hémorroïdes. Le fait de devoir pousser de manière répétée pour évacuer des selles dures exerce une pression excessive sur les veines de l’anus, entraînant leur dilatation et leur inflammation.

2.2 Diarrhée Prolongée

À l’inverse, les épisodes de diarrhée fréquente peuvent également causer des hémorroïdes. La tension exercée lors des passages fréquents de selles liquides ainsi que l’irritation constante de la zone anale peuvent entraîner une dilatation des veines.

2.3 Grossesse

Pendant la grossesse, l’utérus en expansion exerce une pression accrue sur les veines situées dans la région anale. De plus, les changements hormonaux peuvent altérer le tonus musculaire et favoriser le développement des hémorroïdes, en particulier pendant le troisième trimestre.

2.4 Vieillissement

Avec l’âge, les tissus de soutien autour des veines anales peuvent se détériorer, ce qui favorise l’apparition des hémorroïdes. La constipation, qui devient plus fréquente avec l’âge, peut également contribuer à leur développement.

2.5 Mode de Vie Sédentaire et Mauvaise Alimentation

Un mode de vie sédentaire et une alimentation pauvre en fibres sont des facteurs aggravants des hémorroïdes. L’absence d’exercice physique diminue la circulation sanguine dans la région anale, tandis qu’une alimentation pauvre en fibres contribue à la constipation.

3. Traitements des Hémorroïdes

Le traitement des hémorroïdes varie en fonction de leur gravité. Il existe des solutions à la fois médicales et naturelles pour soulager les symptômes.

3.1 Traitements Médicaux et Chirurgicaux
  • Médicaments Topiques : Les crèmes et pommades contre les hémorroïdes, disponibles en pharmacie, contiennent souvent des agents anti-inflammatoires, des anesthésiques locaux et des corticostéroïdes pour soulager la douleur et l’inflammation.

  • Suppositoires : Les suppositoires peuvent aider à réduire l’inflammation et à apaiser la douleur au niveau interne du rectum.

  • Bandes de Ligation : Un traitement couramment utilisé pour les hémorroïdes internes. Il consiste à ligaturer la base de l’hémorroïde à l’aide d’un petit élastique, ce qui prive l’hémorroïde de son apport sanguin, entraînant sa disparition.

  • Injection de Sclérothérapie : Une solution chimique est injectée dans l’hémorroïde pour la faire rétrécir et se résorber.

  • Chirurgie : Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever les hémorroïdes, notamment lorsqu’elles ne répondent pas aux traitements plus conservateurs. Les techniques chirurgicales modernes comprennent la chirurgie par excision ou la coagulation par infrarouge.

3.2 Remèdes Naturels et Changements de Mode de Vie
  • Augmenter l’Apport en Fibres : Une alimentation riche en fibres peut prévenir et traiter la constipation, réduisant ainsi le risque d’hémorroïdes. Les fruits, légumes, légumineuses et céréales complètes sont particulièrement efficaces.

  • Hydratation : Boire suffisamment d’eau aide à prévenir la constipation et facilite le passage des selles.

  • Bains de Sitz : Tremper la région anale dans de l’eau tiède pendant 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour peut soulager la douleur et l’inflammation des hémorroïdes externes.

  • Exercice Physique Régulier : L’exercice aide à stimuler la circulation sanguine et à prévenir la constipation. Marcher, faire du vélo ou pratiquer des exercices de renforcement des muscles du bas du corps peut être bénéfique.

  • Éviter de Forcer Pendant les Selles : Il est important de ne pas forcer lors de la défécation et de répondre à l’envie de selles dès qu’elle se fait sentir pour éviter d’exercer une pression excessive sur l’anus.

4. Prévention des Hémorroïdes

La prévention des hémorroïdes passe principalement par des modifications du mode de vie. Voici quelques recommandations pour éviter leur apparition :

  • Adoptez une alimentation riche en fibres.
  • Buvez beaucoup d’eau tout au long de la journée.
  • Pratiquez une activité physique régulière.
  • Évitez de rester assis trop longtemps, notamment sur des toilettes.
  • Gérez le stress, car les efforts excessifs peuvent provoquer des tensions.

Conclusion

Les hémorroïdes sont une affection courante et généralement bénigne, mais qui peut causer un grand inconfort. Savoir reconnaître les symptômes de la maladie est essentiel pour pouvoir agir rapidement. Si vous présentez des signes d’hémorroïdes ou si vous avez des préoccupations concernant vos symptômes, il est recommandé de consulter un professionnel de santé. Les traitements sont nombreux et variés, et la plupart des cas peuvent être gérés efficacement avec des soins appropriés. Adopter un mode de vie sain et éviter les facteurs déclenchants peuvent également réduire les risques de souffrir de cette affection.

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