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Symptômes du cancer thyroïdien

Les symptômes et signes d’un cancer de la glande thyroïde : comprendre les signes précoces et leur impact

La glande thyroïde, un organe en forme de papillon situé à la base du cou, joue un rôle crucial dans la régulation du métabolisme du corps humain en produisant des hormones essentielles, telles que la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). Lorsqu’un trouble survient au sein de cette glande, cela peut entraîner une série de symptômes qui affectent divers aspects de la santé. L’un des troubles les plus préoccupants associés à la glande thyroïde est la présence d’un cancer de la thyroïde ou d’un goitre thyroïdien, qui peut parfois passer inaperçu pendant longtemps, en raison de la lente évolution des symptômes. Dans cet article, nous explorerons en profondeur les symptômes et signes de cette pathologie afin de mieux comprendre les signes d’alerte à surveiller.

1. Qu’est-ce que le cancer de la thyroïde ?

Le cancer de la thyroïde est une forme de cancer qui se développe dans les cellules de la glande thyroïde. Bien qu’il soit relativement rare par rapport à d’autres types de cancers, sa fréquence a augmenté au cours des dernières décennies. Ce cancer touche principalement les femmes, avec un pic d’incidence chez les personnes âgées de 40 à 60 ans. Il existe plusieurs types de cancers de la thyroïde, notamment les carcinomes papillaires, les carcinomes folliculaires, et les carcinomes médullaires. Chacun de ces types peut présenter des symptômes et des caractéristiques différentes, mais certains signes restent communs à tous.

2. Les signes et symptômes courants du cancer de la thyroïde

Les symptômes du cancer de la thyroïde peuvent varier d’une personne à l’autre, et certaines personnes peuvent même être asymptomatiques pendant une période prolongée. Cependant, plusieurs symptômes peuvent éveiller des soupçons et justifier une consultation médicale. Ces symptômes incluent :

2.1. Une masse ou une bosse dans le cou

Le signe le plus courant d’un cancer de la thyroïde est la présence d’une bosse palpable dans le cou, généralement au niveau de la glande thyroïde, située sous le larynx. Cette masse peut être découverte par le patient lui-même ou par un professionnel de santé lors d’un examen physique. La taille de la masse peut varier, et elle peut parfois être indolore, ce qui signifie qu’un patient peut ne pas la détecter immédiatement.

2.2. Douleur au niveau du cou, de la gorge ou de l’oreille

Un autre symptôme souvent associé au cancer de la thyroïde est une douleur persistante dans la gorge, le cou ou parfois l’oreille. Cette douleur peut s’aggraver avec le temps et ne disparaît pas avec les traitements habituels contre la douleur. Elle est généralement un signe que la tumeur commence à envahir les tissus voisins ou les ganglions lymphatiques.

2.3. Difficulté à avaler ou à respirer

À mesure que la tumeur se développe, elle peut comprimer les structures voisines, telles que la trachée et l’œsophage, provoquant des difficultés à avaler ou à respirer. Les patients peuvent ressentir une sensation de gêne ou d’étouffement lorsqu’ils avalent des aliments ou des liquides, ou même une gêne respiratoire lorsqu’ils se trouvent dans des positions particulières.

2.4. Enrouement ou changement de voix

L’enrouement ou un changement de la voix est un autre symptôme qui peut survenir en raison de l’implication du nerf récurrent laryngé, qui contrôle les muscles de la voix. Si ce nerf est comprimé par une tumeur, il peut entraîner une voix rauque, voire une perte de la voix. Cela peut être particulièrement préoccupant si l’enrouement persiste pendant plusieurs semaines sans cause évidente.

2.5. Gonflement des ganglions lymphatiques

Le cancer de la thyroïde peut se propager aux ganglions lymphatiques situés autour du cou, provoquant un gonflement visible ou palpable dans cette région. Cela peut parfois être le premier signe du cancer, surtout lorsque les ganglions lymphatiques deviennent douloureux et sensibles au toucher.

3. Symptômes hormonaux : hyperthyroïdie et hypothyroïdie

Le cancer de la thyroïde peut parfois entraîner des troubles dans la production des hormones thyroïdiennes, mais cela reste relativement rare. Cependant, certains symptômes liés à des déséquilibres hormonaux peuvent être présents. Ces symptômes sont souvent liés aux deux principaux troubles thyroïdiens : l’hyperthyroïdie (surproduction d’hormones thyroïdiennes) et l’hypothyroïdie (insuffisance de production d’hormones thyroïdiennes).

3.1. Hyperthyroïdie : symptômes de surproduction d’hormones

En cas d’hyperthyroïdie, les symptômes peuvent inclure :

  • Perte de poids inexpliquée malgré un appétit normal ou accru.
  • Palpitations cardiaques ou rythme cardiaque accéléré.
  • Nervosité, anxiété, insomnie.
  • Transpiration excessive et chaleur corporelle élevée.
  • Tremblements des mains ou des doigts.

Ces symptômes peuvent être confondus avec d’autres troubles hormonaux ou psychiatriques, mais lorsqu’ils sont associés à une masse dans le cou, ils peuvent éveiller des soupçons de cancer de la thyroïde.

3.2. Hypothyroïdie : symptômes d’une insuffisance hormonale

D’autre part, si la thyroïde produit trop peu d’hormones, les symptômes d’hypothyroïdie peuvent se manifester par :

  • Fatigue excessive et léthargie.
  • Prise de poids sans explication.
  • Peau sèche et cheveux fins ou cassants.
  • Constipation persistante.
  • Sensibilité au froid.

Ces signes peuvent également être liés à d’autres conditions médicales, mais en combinaison avec une masse thyroïdienne, ils nécessitent une évaluation approfondie.

4. Quand consulter un médecin ?

Il est important de consulter un médecin dès l’apparition de l’un des symptômes mentionnés ci-dessus, surtout si la bosse dans le cou est découverte. Bien que la plupart des nodules thyroïdiens ne soient pas cancéreux, un diagnostic précoce peut faire une grande différence dans le pronostic et le traitement du cancer de la thyroïde. Un professionnel de santé procédera généralement à un examen physique, à des analyses sanguines, à une échographie thyroïdienne et, dans certains cas, à une biopsie pour déterminer la nature de la masse.

5. Le rôle des examens diagnostiques

Lorsqu’une anomalie est détectée au niveau de la thyroïde, plusieurs examens peuvent être réalisés pour en déterminer la nature exacte. L’échographie thyroïdienne est le premier test utilisé pour observer la taille et les caractéristiques de la masse. Si des préoccupations concernant un cancer subsistent, une biopsie à l’aiguille fine (FNA) peut être pratiquée pour analyser les cellules prélevées et rechercher des signes de cancer.

D’autres examens comme un scintigraphie thyroïdienne ou une IRM peuvent être nécessaires si la tumeur semble s’être étendue aux tissus voisins ou aux ganglions lymphatiques.

6. Conclusion

Le cancer de la thyroïde, bien que relativement rare, peut se manifester par divers symptômes qui doivent être pris au sérieux. Une bosse dans le cou, un enrouement, des difficultés à avaler ou respirer, ainsi que des douleurs persistantes doivent alerter et conduire à une consultation médicale. Un diagnostic précoce est crucial pour optimiser les chances de guérison, car, dans la plupart des cas, le cancer de la thyroïde répond bien aux traitements, notamment lorsqu’il est détecté à un stade précoce. Enfin, il est essentiel de rappeler qu’un nodule thyroïdien ne signifie pas nécessairement un cancer, mais un suivi médical approprié est indispensable pour écarter toute suspicion.

Il est donc primordial de ne pas ignorer les symptômes de la thyroïde, d’adopter une approche proactive en matière de santé et de consulter un spécialiste en cas de doute.

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