Le cancer de l’estomac, également appelé cancer gastrique, est une pathologie maligne qui se développe dans les tissus de l’estomac. Il peut se manifester de diverses manières, et les symptômes varient souvent en fonction du stade de la maladie. Il est crucial de reconnaître les signes précoces pour permettre un diagnostic et un traitement précoces. Cet article explore les symptômes typiques du cancer de l’estomac, leurs causes possibles, ainsi que les approches diagnostiques et thérapeutiques.
Symptômes du Cancer de l’Estomac
Les symptômes du cancer de l’estomac peuvent être insidieux et souvent confondus avec d’autres troubles gastro-intestinaux. Voici les principaux symptômes associés à cette maladie :

1. Douleurs Abdominales
Les douleurs abdominales sont fréquentes chez les personnes atteintes de cancer de l’estomac. Ces douleurs peuvent être persistantes et localisées dans la partie supérieure de l’abdomen. Elles sont souvent décrites comme une douleur sourde ou une sensation de brûlure.
2. Nausées et Vomissements
Les patients peuvent éprouver des nausées et des vomissements, parfois accompagnés de sang ou d’une matière semblable à du marc de café. Ces symptômes peuvent résulter d’une obstruction partielle ou totale de l’estomac par la tumeur.
3. Perte d’Appétit et Amaigrissement
Une perte d’appétit importante est un symptôme courant. Les personnes atteintes de cancer de l’estomac peuvent éprouver une satiété précoce, même après avoir mangé de petites quantités de nourriture. Cette diminution de l’appétit conduit souvent à un amaigrissement notable et inexpliqué.
4. Sensation de Ballonnement
Les patients peuvent ressentir un ballonnement abdominal constant. Ce symptôme est souvent lié à une accumulation de gaz ou de liquide dans l’abdomen, parfois en raison d’une obstruction ou d’une rétention de liquide.
5. Difficultés à Avaler (Dysphagie)
Une difficulté à avaler est un autre signe possible, surtout si la tumeur se développe dans la partie supérieure de l’estomac ou s’étend vers l’œsophage. Les patients peuvent ressentir une gêne ou une douleur lors de la déglutition des aliments ou des liquides.
6. Sang dans les selles ou les vomissements
La présence de sang dans les selles (selles noires ou tarteuses) ou dans les vomissements (vomissements de sang) est un signe inquiétant qui peut indiquer un saignement interne. Ces symptômes nécessitent une attention médicale immédiate.
7. Fatigue et Faiblesse Générale
La fatigue persistante et la faiblesse générale sont des symptômes souvent observés, dus à l’anémie, à la perte de poids et à l’effet général du cancer sur le corps.
8. Jaunisse
La jaunisse, caractérisée par une coloration jaune de la peau et des yeux, peut se développer si la tumeur obstrue les voies biliaires, entraînant une accumulation de bilirubine dans le sang.
Causes et Facteurs de Risque
Le cancer de l’estomac n’a pas de cause unique identifiable, mais plusieurs facteurs de risque peuvent augmenter la probabilité de développer cette maladie. Parmi ces facteurs, on trouve :
- Infection par Helicobacter pylori : Cette bactérie est liée à une augmentation du risque de cancer gastrique, car elle peut provoquer une inflammation chronique de la muqueuse gastrique.
- Antécédents familiaux : Les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer de l’estomac ou d’autres cancers gastro-intestinaux ont un risque accru.
- Régime alimentaire : Une alimentation riche en aliments salés, fumés ou en conserves, associée à une faible consommation de fruits et légumes frais, peut être un facteur de risque.
- Tabagisme et alcoolisme : La consommation excessive de tabac et d’alcool est associée à un risque accru de cancer de l’estomac.
- Conditions médicales préexistantes : Certaines conditions médicales, telles que la gastrite atrophique ou les polypes gastriques, peuvent également augmenter le risque.
Diagnostic du Cancer de l’Estomac
Le diagnostic du cancer de l’estomac implique une combinaison de méthodes cliniques et d’examens spécialisés :
- Examen physique : Un médecin peut détecter des anomalies lors d’un examen physique, notamment une sensibilité abdominale ou une masse palpable.
- Endoscopie gastro-intestinale : Un tube flexible muni d’une caméra (endoscope) est inséré par la bouche pour visualiser l’intérieur de l’estomac et prélever des échantillons pour une biopsie.
- Biopsie : L’analyse de tissus prélevés lors de l’endoscopie permet de confirmer la présence de cellules cancéreuses.
- Imagerie médicale : Des examens tels que l’échographie abdominale, le scanner (CT scan) ou l’IRM peuvent être utilisés pour évaluer l’étendue du cancer et détecter d’éventuelles métastases.
- Tests sanguins : Bien que les tests sanguins ne permettent pas de diagnostiquer le cancer de l’estomac, ils peuvent fournir des informations sur l’état général du patient et aider à détecter des signes d’anémie ou d’autres anomalies.
Traitement du Cancer de l’Estomac
Le traitement du cancer de l’estomac dépend du stade de la maladie, de la taille de la tumeur, et de la santé générale du patient. Les options de traitement incluent :
- Chirurgie : La gastrectomie, qui consiste à retirer tout ou une partie de l’estomac, est souvent le traitement principal pour les cancers localisés. La chirurgie peut également inclure la résection des ganglions lymphatiques voisins.
- Chimiothérapie : L’utilisation de médicaments anticancéreux pour détruire les cellules cancéreuses peut être employée avant la chirurgie (chimiothérapie néoadjuvante) ou après (chimiothérapie adjuvante) pour réduire le risque de récidive.
- Radiothérapie : L’irradiation est parfois utilisée pour traiter le cancer de l’estomac, notamment pour soulager les symptômes ou réduire la taille de la tumeur avant une chirurgie.
- Immunothérapie : Cette approche utilise des médicaments pour aider le système immunitaire à reconnaître et à attaquer les cellules cancéreuses. Elle est souvent utilisée pour les formes avancées de la maladie.
- Thérapies ciblées : Ces traitements visent des molécules spécifiques impliquées dans la croissance et la propagation du cancer. Ils sont généralement utilisés pour les cancers avancés ou réfractaires à d’autres traitements.
Conclusion
Le cancer de l’estomac est une maladie grave qui peut être difficile à détecter aux premiers stades en raison de la diversité et de la subtilité de ses symptômes. La prise en charge efficace de cette maladie repose sur une détection précoce, un diagnostic précis et un traitement adapté. La reconnaissance des signes avant-coureurs et la consultation rapide d’un professionnel de la santé peuvent améliorer considérablement les chances de succès du traitement et la qualité de vie des patients.