Lorsque du sang est présent dans les selles sans provoquer de douleur, cela peut être le signe de diverses conditions médicales, allant de problèmes bénins à des affections plus graves. Ce symptôme, connu sous le nom de rectorrhagie, peut être alarmant et nécessite une évaluation médicale appropriée pour déterminer sa cause sous-jacente. Dans cet article, nous explorerons les différentes raisons pour lesquelles du sang peut être présent dans les selles sans provoquer de douleur.
Hémorroïdes
Les hémorroïdes, des veines enflées dans la région anale et rectale, sont l’une des causes les plus courantes de saignements rectaux sans douleur. Lorsque les vaisseaux sanguins dans cette région deviennent enflammés, ils peuvent saigner lors des selles. Les hémorroïdes internes, qui se forment à l’intérieur du rectum, peuvent saigner sans être douloureuses, tandis que les hémorroïdes externes, situées sous la peau autour de l’anus, peuvent parfois provoquer des douleurs ou des démangeaisons.
Fissures anales
Les fissures anales sont de petites déchirures dans la muqueuse de l’anus, souvent causées par des selles dures ou des traumatismes lors du passage des selles. Bien que ces fissures puissent saigner, elles ne sont pas toujours douloureuses, surtout si elles sont petites. Cependant, des douleurs pendant ou après les selles peuvent parfois survenir.
Polypes intestinaux
Les polypes intestinaux sont de petites excroissances qui se forment sur la paroi interne du côlon ou du rectum. Bien que la plupart des polypes soient bénins, certains peuvent devenir cancéreux avec le temps. Les polypes saignent souvent légèrement, ce qui peut se traduire par la présence de sang dans les selles sans douleur apparente. Cependant, il est essentiel de détecter et de retirer les polypes précocement pour prévenir le cancer colorectal.
Maladies inflammatoires de l’intestin (MII)
Les maladies inflammatoires de l’intestin, telles que la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique, sont des affections chroniques caractérisées par une inflammation de la muqueuse intestinale. Le saignement rectal est l’un des symptômes les plus courants de ces maladies. Bien que les MII puissent entraîner des douleurs abdominales et des diarrhées, certaines personnes peuvent présenter des saignements rectaux sans douleur associée.
Diverticulose
La diverticulose se produit lorsque de petites poches se forment dans la paroi du côlon, généralement à mesure que les gens vieillissent. Bien que la diverticulose elle-même soit souvent asymptomatique, les diverticules peuvent parfois saigner, entraînant la présence de sang dans les selles. Ce saignement peut être léger et ne pas être associé à des douleurs abdominales.
Cancer colorectal
Bien que moins fréquent que d’autres causes de saignements rectaux sans douleur, le cancer colorectal peut également provoquer ce symptôme. Au fur et à mesure que la tumeur se développe dans le côlon ou le rectum, elle peut saigner, entraînant la présence de sang dans les selles. Dans les stades précoces, le cancer colorectal peut ne pas causer de douleur notable, d’où l’importance de dépister cette maladie de manière précoce.
Autres causes
Outre les conditions mentionnées ci-dessus, il existe d’autres causes moins fréquentes de saignements rectaux sans douleur, notamment les infections intestinales, les maladies vasculaires, les traumatismes et les troubles de la coagulation sanguine.
Conclusion
La présence de sang dans les selles sans douleur est un symptôme qui nécessite une évaluation médicale approfondie pour en déterminer la cause sous-jacente. Bien que cela puisse être causé par des affections bénignes telles que les hémorroïdes ou les fissures anales, il est essentiel d’exclure des conditions plus graves telles que le cancer colorectal. Si vous présentez ce symptôme, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic et un traitement appropriés.
Plus de connaissances
Hémorroïdes
Les hémorroïdes sont classées en deux types principaux : internes et externes. Les hémorroïdes internes se forment à l’intérieur du rectum et sont souvent indolores, bien qu’elles puissent saigner lors des selles. En revanche, les hémorroïdes externes se forment sous la peau autour de l’anus et peuvent parfois être douloureuses, surtout lorsqu’elles sont thrombosées, c’est-à-dire remplies de sang.
Les facteurs de risque de développement des hémorroïdes comprennent la constipation chronique, la grossesse, l’obésité, le fait de rester assis pendant de longues périodes et la pratique de certains exercices physiques intenses.
Fissures anales
Les fissures anales sont généralement causées par des traumatismes répétés ou des selles dures qui étirent la muqueuse anale. Elles peuvent être associées à des symptômes tels que des douleurs lors des selles, des saignements rectaux et des spasmes anaux. Les personnes atteintes de maladies inflammatoires de l’intestin (MII) ont également un risque accru de développer des fissures anales.
Le traitement des fissures anales comprend souvent des mesures visant à adoucir les selles, telles qu’un régime riche en fibres, l’hydratation adéquate et l’utilisation de crèmes topiques pour réduire l’inflammation et favoriser la cicatrisation.
Polypes intestinaux
Les polypes intestinaux sont souvent asymptomatiques, mais peuvent parfois saigner, en particulier s’ils sont de grande taille ou situés près de la paroi intestinale. Le risque de cancer colorectal est plus élevé chez les personnes ayant des antécédents de polypes intestinaux, c’est pourquoi il est important de les détecter et de les retirer lorsqu’ils sont découverts lors d’une coloscopie ou d’un examen rectal.
Maladies inflammatoires de l’intestin (MII)
La maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique sont les deux principales formes de maladies inflammatoires de l’intestin. Ces affections auto-immunes provoquent une inflammation chronique de la muqueuse intestinale, entraînant des symptômes tels que des douleurs abdominales, des diarrhées, une perte de poids et des saignements rectaux.
Le traitement des MII vise à réduire l’inflammation et à soulager les symptômes. Cela peut inclure des médicaments anti-inflammatoires, des immunosuppresseurs, des corticostéroïdes et, dans certains cas, une chirurgie pour retirer les parties affectées de l’intestin.
Diverticulose
La diverticulose est une affection courante chez les personnes âgées, caractérisée par la formation de petites poches ou diverticules dans la paroi du côlon. Bien que la plupart des personnes atteintes de diverticulose restent asymptomatiques, certains peuvent éprouver des symptômes tels que des douleurs abdominales, des ballonnements et des saignements rectaux.
En cas de saignement rectal causé par la diverticulose, il est important de rechercher des signes d’infection ou de complications graves, tels que la diverticulite, une inflammation d’un ou plusieurs diverticules.
Cancer colorectal
Le cancer colorectal survient lorsque des cellules anormales se développent dans la paroi du côlon ou du rectum, formant une tumeur maligne. Les facteurs de risque de cancer colorectal comprennent l’âge avancé, les antécédents familiaux de cancer colorectal, les antécédents personnels de polypes intestinaux ou de maladies inflammatoires de l’intestin, ainsi que certains facteurs de mode de vie tels que le tabagisme, la consommation excessive d’alcool et un régime pauvre en fibres.
Le dépistage précoce du cancer colorectal est essentiel pour un pronostic favorable. Cela peut inclure des tests de dépistage tels que la coloscopie, la sigmoïdoscopie, les tests de recherche de sang occulte dans les selles et les tests génétiques.
Autres causes
D’autres causes moins fréquentes de saignements rectaux sans douleur comprennent les infections intestinales, telles que la colite infectieuse, les maladies vasculaires telles que les angiodysplasies, les traumatismes rectaux dus à des rapports sexuels vigoureux ou à l’utilisation de suppositoires, ainsi que les troubles de la coagulation sanguine, tels que l’hémophilie ou la thrombocytopénie.
Conclusion
Bien que la présence de sang dans les selles sans douleur puisse être causée par des affections bénignes telles que les hémorroïdes ou les fissures anales, il est essentiel d’exclure des conditions plus graves telles que le cancer colorectal. Si vous présentez ce symptôme, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic et un traitement appropriés. Les tests de dépistage précoce peuvent aider à identifier les affections sous-jacentes et à améliorer les résultats à long terme.
