La jaunisse, également connue sous le nom d’ictère, est une condition courante chez les nouveau-nés, se manifestant par une coloration jaune de la peau et du blanc des yeux. Bien que la plupart des cas de jaunisse soient bénins, certains peuvent présenter des risques. Voici quelques-uns des principaux dangers associés à la jaunisse chez les nourrissons :
-
Hyperbilirubinémie sévère : Dans certains cas, le taux de bilirubine dans le sang peut atteindre des niveaux dangereux, provoquant une hyperbilirubinémie sévère. Cela peut entraîner des complications neurologiques graves, telles que des lésions cérébrales, connues sous le nom d’encéphalopathie bilirubinique aiguë.
-
Kernictère : Le kernictère est une forme sévère d’encéphalopathie bilirubinique aiguë. Il se caractérise par des lésions cérébrales graves causées par une accumulation de bilirubine non conjuguée dans le cerveau. Cela peut entraîner un retard mental, une paralysie cérébrale et même la mort.
-
Complications à long terme : Même en l’absence de kernictère, une hyperbilirubinémie sévère non traitée peut avoir des effets à long terme sur le développement neurologique de l’enfant, pouvant entraîner des troubles moteurs, sensoriels et cognitifs.
-
Infections : Les nourrissons atteints de jaunisse sévère sont plus susceptibles de développer des infections, en partie en raison de l’immaturité de leur système immunitaire.
-
Effets sur l’allaitement : La jaunisse peut parfois entraîner des problèmes d’allaitement, car les nourrissons peuvent être léthargiques en raison de l’ictère, ce qui peut compliquer l’établissement de l’allaitement.
-
Réactions à des traitements : Certains traitements de la jaunisse, tels que la photothérapie, peuvent entraîner des effets secondaires tels que des éruptions cutanées ou une déshydratation si les nourrissons ne sont pas correctement hydratés pendant le traitement.
Il est important de noter que la plupart des cas de jaunisse chez les nourrissons sont bénins et se résolvent d’eux-mêmes. Cependant, il est essentiel de surveiller étroitement les nourrissons présentant des signes de jaunisse sévère et de consulter un professionnel de la santé pour obtenir des conseils et un traitement appropriés si nécessaire.
Plus de connaissances
La jaunisse néonatale est principalement due à une augmentation de la bilirubine, un pigment biliaire produit lors de la dégradation des globules rouges. Chez les nouveau-nés, le foie n’est pas encore pleinement capable de traiter efficacement la bilirubine, ce qui peut entraîner une accumulation dans le sang et des tissus, provoquant ainsi la coloration jaune de la peau et des yeux.
Les principaux facteurs de risque de jaunisse grave chez les nourrissons comprennent :
-
Incompatibilité du groupe sanguin : Lorsque la mère a un groupe sanguin incompatible avec celui du bébé (comme dans le cas de l’incompatibilité rhésus), cela peut entraîner une augmentation de la destruction des globules rouges du bébé, ce qui conduit à une augmentation de la bilirubine.
-
Prématurité : Les bébés prématurés sont plus susceptibles de développer une jaunisse sévère en raison de l’immaturité de leur foie.
-
Allaitement au sein : Dans certains cas, l’allaitement maternel peut contribuer à l’augmentation de la bilirubine, bien que l’allaitement soit généralement encouragé pour ses nombreux avantages.
-
Problèmes de saignement : Les bébés nés de mères atteintes de troubles de la coagulation ou ayant subi des traumatismes obstétricaux peuvent présenter un risque accru de jaunisse sévère en raison de la libération accrue de bilirubine due à des saignements.
-
Infections : Les infections peuvent entraîner une augmentation de la production de bilirubine et une diminution de son élimination, ce qui peut aggraver la jaunisse.
-
Autres conditions médicales : Certaines conditions médicales sous-jacentes, telles que la maladie de Gilbert (une maladie génétique affectant le métabolisme de la bilirubine) ou des troubles du métabolisme des globules rouges, peuvent également augmenter le risque de jaunisse sévère.
Le traitement de la jaunisse dépend de sa cause et de sa gravité. Dans les cas légers, le simple fait d’encourager l’allaitement fréquent peut aider à éliminer la bilirubine. Pour les cas plus graves, la photothérapie, qui expose la peau du bébé à une lumière spéciale, est souvent utilisée pour aider à décomposer la bilirubine. Dans certains cas très graves, une transfusion sanguine peut être nécessaire pour réduire rapidement le taux de bilirubine dans le sang.
