Exercices de Kegel post-partum

Les Exercices de Kegel pendant le Post-Partum : Bienfaits, Précautions et Méthodologie

Le post-partum est une période où le corps de la femme subit de nombreux changements physiques et hormonaux après l’accouchement. Parmi les préoccupations les plus courantes, se trouvent la récupération de la tonicité des muscles pelviens et la rééducation du périnée. C’est dans ce cadre que les exercices de Kegel trouvent leur place, en tant que pratique bénéfique pour rétablir la santé pelvienne, prévenir l’incontinence et améliorer la fonction sexuelle. Mais quand et comment pratiquer ces exercices après l’accouchement ?

1. Qu’est-ce que les exercices de Kegel ?

Les exercices de Kegel, du nom du gynécologue américain Arnold Kegel qui les a popularisés dans les années 1940, visent à renforcer les muscles du plancher pelvien, en particulier les muscles pubococcygiens. Ces muscles soutiennent l’utérus, la vessie, les intestins et le rectum. Les exercices consistent à contracter et relâcher ces muscles de manière contrôlée, ce qui améliore leur tonicité et leur élasticité.

2. Pourquoi faire des exercices de Kegel après l’accouchement ?

L’accouchement, qu’il soit par voie vaginale ou par césarienne, met une pression considérable sur les muscles pelviens. En particulier, lors d’un accouchement vaginal, les muscles du périnée sont étirés et parfois déchirés. Après l’accouchement, il est donc essentiel de rééduquer ces muscles afin de :

• Prévenir ou traiter l’incontinence urinaire : Les femmes qui accouchent par voie vaginale courent un risque accru d’incontinence urinaire, en particulier lors d’efforts physiques. Les exercices de Kegel peuvent aider à renforcer ces muscles pour prévenir ou réduire cette incontinence.

• Améliorer la récupération post-partum : La tonicité du périnée diminue pendant la grossesse et après l’accouchement. Les exercices de Kegel favorisent la rééducation du périnée et accélèrent le processus de guérison.

• Renforcer les muscles pelviens : Ces exercices contribuent à restaurer la force et la stabilité des muscles du plancher pelvien, facilitant ainsi la récupération post-partum.

• Favoriser la rééducation sexuelle : La pratique régulière des exercices de Kegel peut améliorer la sensibilité du périnée et augmenter la qualité de la fonction sexuelle en augmentant la circulation sanguine et la tonification des muscles.

3. Quand commencer les exercices de Kegel après l’accouchement ?

Le moment idéal pour commencer les exercices de Kegel dépend de chaque femme et de la façon dont son corps récupère après l’accouchement. Cependant, de manière générale, il est conseillé d’attendre que les saignements post-partum diminuent et que le corps soit suffisamment rétabli avant de commencer.

• Pour un accouchement vaginal : Il est recommandé d’attendre entre 6 à 8 semaines après l’accouchement avant de commencer les exercices de Kegel. Cela donne à l’utérus et aux tissus du périnée le temps de se remettre. Toutefois, certains gynécologues autorisent la reprise des exercices plus tôt, en fonction de l’état de la femme et de son rétablissement.

• Pour une césarienne : Les femmes ayant subi une césarienne peuvent également bénéficier des exercices de Kegel, mais elles doivent attendre que la plaie guérisse complètement, ce qui peut prendre un peu plus de temps. La durée dépend de la vitesse de récupération individuelle et de l’absence de douleur au niveau de la cicatrice.

4. Comment faire les exercices de Kegel correctement ?

Il est essentiel de faire les exercices de Kegel de manière correcte pour éviter toute tension excessive et maximiser leur efficacité. Voici les étapes pour effectuer un exercice de Kegel :

a. Identifier les muscles du plancher pelvien

Avant de commencer, il est important de savoir quels muscles doivent être sollicités. Pour les identifier, une méthode consiste à essayer d’arrêter l’urine en plein milieu de la miction. Les muscles sollicités pour interrompre le flux urinaire sont ceux que l’on doit renforcer. Il est conseillé de ne pas faire ces exercices en essayant d’arrêter l’urine fréquemment, car cela peut entraîner des problèmes urinaires.

b. Position de départ

Vous pouvez effectuer les exercices de Kegel en position allongée, assise ou debout. Cependant, il est plus facile de commencer allongée, car la position horizontale réduit les tensions dans le reste du corps. Une fois que vous êtes confortable, fermez les yeux et concentrez-vous sur la contraction des muscles pelviens.

c. Contracter et relâcher les muscles

• Contracter les muscles du plancher pelvien : Contractez les muscles du périnée en fermant doucement les muscles autour de l’anus et de l’urètre, sans contracter les muscles des fesses, de l’abdomen ou des cuisses. Il est important de ne pas retenir sa respiration. Vous devriez ressentir une sensation de soulèvement ou de resserrement dans la zone pelvienne.

• Maintenir la contraction : Gardez la contraction pendant 5 secondes, puis relâchez lentement pendant 5 secondes. Il est essentiel de ne pas « forcer » ou contracter trop fort au début, car cela pourrait entraîner une fatigue musculaire.

• Répéter l’exercice : Répétez la contraction et la relaxation 10 à 15 fois par session. Idéalement, faites ces exercices trois fois par jour pour de meilleurs résultats.

d. Progression

Au fil des semaines, vous pourrez augmenter progressivement la durée de la contraction (jusqu’à 10 secondes) et la fréquence des répétitions. Il est important de rester régulier dans la pratique pour obtenir des résultats significatifs.

5. Précautions et conseils pour la pratique des exercices de Kegel

Bien que les exercices de Kegel soient généralement sûrs et bénéfiques, il existe quelques précautions à prendre en compte :

• Ne pas forcer : Si vous ressentez une douleur ou une gêne en faisant les exercices, arrêtez immédiatement et consultez un professionnel de santé. Ne forcez pas la contraction des muscles, car cela pourrait provoquer des tensions inutiles.

• Éviter la contraction excessive des fesses et des abdominaux : Concentrez-vous uniquement sur les muscles pelviens et évitez de contracter les autres groupes musculaires.

• Consulter un professionnel : Si vous avez des problèmes de contrôle urinaire, de prolapsus ou d’autres difficultés post-partum, il est conseillé de consulter un physiothérapeute spécialisé dans la rééducation pelvienne. Il pourra vous guider dans la bonne réalisation des exercices et s’assurer que vous les pratiquez correctement.

6. Les bienfaits à long terme des exercices de Kegel après l’accouchement

Les bénéfices des exercices de Kegel ne se limitent pas à la période immédiate suivant l’accouchement. Une pratique régulière peut aider à maintenir la santé du plancher pelvien et à prévenir les troubles urinaires et sexuels à long terme. Les femmes qui continuent à pratiquer ces exercices après leur accouchement ont moins de risques de développer des symptômes de prolapsus ou d’incontinence urinaire à mesure qu’elles vieillissent.

Conclusion

Les exercices de Kegel jouent un rôle fondamental dans la récupération post-partum. En renforçant les muscles du plancher pelvien, ils favorisent la guérison, préviennent les complications telles que l’incontinence et aident à améliorer la fonction sexuelle. Toutefois, il est essentiel de les pratiquer de manière régulière et correcte, tout en tenant compte des spécificités de chaque situation post-partum. La consultation d’un professionnel de santé pour un suivi personnalisé est fortement recommandée afin d’optimiser les bienfaits de cette pratique.

En résumé, les exercices de Kegel représentent une solution efficace et accessible pour améliorer la santé pelvienne après l’accouchement.