Douleur Sous l’Aisselle : Causes

Douleur Sous l’Aisselle : Causes, Diagnostic et Traitements

Introduction

La douleur sous l’aisselle, également appelée douleur axillaire, est un symptôme qui peut découler de diverses causes allant de pathologies bénignes à des conditions plus graves. Cette douleur peut affecter la qualité de vie, interférer avec les activités quotidiennes et susciter des préoccupations importantes quant à sa nature et à son origine. Cet article explore les différentes causes de la douleur sous l’aisselle, les méthodes de diagnostic utilisées pour identifier la source de la douleur et les options de traitement disponibles.

Causes de la Douleur Sous l’Aisselle

1. Infections et Inflammations

   

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   • Infections Bactériennes : Les infections bactériennes, telles que les infections cutanées ou les abcès, peuvent provoquer une douleur sous l’aisselle. Les follicules pileux infectés, comme dans le cas de la folliculite, peuvent entraîner une douleur et un gonflement dans cette région.

   • Infections Virales : Certaines infections virales, comme la varicelle ou l’herpès zoster (zona), peuvent se manifester par des douleurs dans la région axillaire en raison des éruptions cutanées et des lésions associées.

   • Lymphadénite : Il s’agit d’une inflammation des ganglions lymphatiques situés sous l’aisselle. Cette condition peut être causée par des infections, des maladies auto-immunes ou des cancers.

2. Pathologies Musculaires et Squelettiques

   • Tendinites et Bursites : La tendinite ou la bursite au niveau des muscles et des tendons autour de l’épaule peuvent irradier la douleur vers la région axillaire. Ces affections sont souvent causées par un surmenage ou une utilisation excessive des muscles concernés.

   • Traumatismes : Les blessures ou les traumatismes à l’épaule ou à la poitrine, comme les entorses ou les fractures, peuvent également entraîner des douleurs qui se répercutent sous l’aisselle.

3. Affections Cardiovasculaires

   • Angine de Poitrine et Infarctus du Myocarde : Bien que moins fréquentes, les douleurs sous l’aisselle peuvent être un symptôme de troubles cardiovasculaires tels que l’angine de poitrine ou l’infarctus du myocarde. La douleur peut être associée à d’autres symptômes comme l’oppression thoracique, la difficulté à respirer et la transpiration excessive.

4. Affections Dermatologiques

   • Éruptions Cutannées : Les conditions dermatologiques, comme les éruptions cutanées ou les irritations sous l’aisselle, peuvent provoquer une douleur ou une gêne dans cette région. Les causes peuvent inclure des réactions allergiques ou des infections fongiques.

5. Troubles Neurologiques

   • Névralgie Intercostale : Cette condition, due à une irritation ou une inflammation des nerfs intercostaux, peut entraîner des douleurs qui irradient sous l’aisselle. Les névralgies peuvent être provoquées par des infections virales ou des traumatismes.

6. Pathologies Oncologiques

   • Cancer du Sein : Bien que la douleur axillaire ne soit pas toujours un signe de cancer du sein, elle peut être associée à des masses ou des tumeurs dans la région mammaire ou dans les ganglions lymphatiques axillaires. Il est essentiel de consulter un médecin pour écarter cette possibilité.

   • Lymphome : Les lymphomes, qui sont des cancers des ganglions lymphatiques, peuvent également se manifester par des douleurs dans la région axillaire en raison de la présence de ganglions lymphatiques hypertrophiés.

Diagnostic

Le diagnostic de la douleur sous l’aisselle nécessite une évaluation clinique approfondie et, parfois, des examens complémentaires. Les étapes incluent :

1. Anamnèse et Examen Clinique

   • Historique Médical : Le médecin recueille des informations sur les antécédents médicaux du patient, y compris les symptômes associés, les blessures récentes et les facteurs de risque.

   • Examen Physique : Un examen physique est réalisé pour identifier les signes cliniques tels que la sensibilité, le gonflement, la présence de masses ou d’éruptions cutanées, ainsi que la mobilité et la fonction des muscles et des articulations.

2. Examens Complémentaires

   • Analyses de Sang : Les analyses de sang peuvent aider à détecter des signes d’infection, d’inflammation ou de déséquilibres électrolytiques.

   • Imagerie Médicale : Des examens d’imagerie comme les radiographies, les échographies, les scanners ou les IRM peuvent être utilisés pour visualiser les structures internes et identifier les anomalies comme les fractures, les tumeurs ou les infections.

   • Biopsie : Dans certains cas, une biopsie peut être nécessaire pour analyser les tissus suspects et déterminer s’ils sont cancéreux ou non.

Traitements

Le traitement de la douleur sous l’aisselle dépend de sa cause sous-jacente. Les options de traitement peuvent inclure :

1. Traitements Médicamenteux

   • Antibiotiques : En cas d’infection bactérienne, des antibiotiques peuvent être prescrits pour traiter l’infection et réduire l’inflammation.

   • Analgésiques et Anti-inflammatoires : Les médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aider à soulager la douleur et l’inflammation.

2. Thérapies Physiques

   • Réhabilitation : Des séances de physiothérapie peuvent être recommandées pour traiter les troubles musculosquelettiques, améliorer la mobilité et réduire la douleur.

   • Exercices : Des exercices spécifiques peuvent être prescrits pour renforcer les muscles autour de l’épaule et de l’aisselle, ainsi que pour améliorer la flexibilité.

3. Interventions Chirurgicales

   • Chirurgie : Dans les cas de lésions importantes ou de cancers, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever des masses, réparer des tissus endommagés ou traiter des anomalies.

4. Soins de Support

   • Gestion du Stress : La gestion du stress et l’adoption de techniques de relaxation peuvent aider à soulager les douleurs neurologiques et musculosquelettiques.

   • Changements de Mode de Vie : Des modifications du mode de vie, telles que l’évitement des activités qui aggravent la douleur, peuvent également être bénéfiques.

Conclusion

La douleur sous l’aisselle peut résulter de diverses causes, allant des infections bénignes aux pathologies plus graves. Un diagnostic précis est crucial pour déterminer la cause sous-jacente et choisir le traitement approprié. Si vous éprouvez une douleur persistante ou inhabituelle sous l’aisselle, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour une évaluation complète et un traitement adapté. La gestion adéquate de la douleur axillaire peut améliorer la qualité de vie et prévenir les complications potentielles.