Le lien entre le syndrome du côlon irritable et les sensations de vertige
Le syndrome du côlon irritable (SCI), également connu sous le nom de colopathie fonctionnelle, est un trouble gastro-intestinal chronique qui affecte le fonctionnement normal du côlon. Cette condition, souvent gênante et parfois invalidante, est caractérisée par des symptômes tels que des douleurs abdominales, des ballonnements, des troubles du transit intestinal (constipation, diarrhée ou alternance des deux). Toutefois, il est courant d’entendre certaines personnes se plaindre de symptômes supplémentaires, notamment des vertiges ou des sensations de déséquilibre.
Cet article explore en détail si le côlon peut réellement provoquer des vertiges, comment ces deux phénomènes peuvent être liés et quelles solutions peuvent être envisagées pour atténuer les symptômes.

1. Qu’est-ce que le syndrome du côlon irritable ?
Le syndrome du côlon irritable est un trouble fonctionnel du tube digestif, ce qui signifie qu’il n’existe pas de lésions visibles lors des examens médicaux comme une coloscopie. Les principaux symptômes incluent :
- Douleurs ou crampes abdominales ;
- Ballonnements et distension abdominale ;
- Troubles du transit intestinal, comme la constipation, la diarrhée, ou une alternance des deux ;
- Sensation d’évacuation incomplète après une selle.
La cause exacte de cette condition reste incertaine, mais plusieurs facteurs semblent impliqués, notamment :
- Des perturbations dans la communication entre le cerveau et l’intestin (axe cerveau-intestin) ;
- Une sensibilité accrue du côlon ;
- Des troubles de la motricité intestinale ;
- Des déséquilibres de la flore intestinale (dysbiose) ;
- Le stress et les troubles anxieux.
2. Les symptômes non digestifs associés au côlon irritable
Bien que le côlon irritable soit principalement associé à des symptômes digestifs, il est souvent accompagné de manifestations extra-digestives, notamment :
- Fatigue chronique ;
- Troubles du sommeil ;
- Céphalées (maux de tête) ;
- Vertiges et étourdissements ;
- Douleurs musculaires et articulaires.
Ces symptômes non digestifs peuvent compliquer le diagnostic et amener les patients à consulter plusieurs spécialistes. Parmi eux, les sensations de vertige occupent une place particulière, car elles sont souvent déconcertantes pour les personnes atteintes.
3. Peut-on attribuer les vertiges au côlon irritable ?
Les vertiges ne sont pas un symptôme direct du syndrome du côlon irritable. Cependant, plusieurs mécanismes indirects peuvent expliquer ce lien :
3.1 L’axe cerveau-intestin et les troubles neurologiques
Le système digestif est souvent surnommé « le deuxième cerveau » en raison de l’existence de l’axe cerveau-intestin. Ce lien bidirectionnel entre le cerveau et le tube digestif joue un rôle essentiel dans la régulation des fonctions intestinales. Chez les personnes souffrant de côlon irritable, une perturbation de cet axe peut entraîner :
- Une hypersensibilité vis-à-vis des stimuli internes (douleurs, ballonnements) ;
- Une activation excessive du système nerveux autonome, ce qui peut provoquer des symptômes tels que des vertiges ou une sensation de déséquilibre.
3.2 L’anxiété et le stress
Le stress est un facteur déclencheur bien connu du côlon irritable. Il est également responsable de nombreux symptômes neurologiques, dont les vertiges. L’anxiété peut entraîner une hyperventilation (respiration rapide et superficielle), provoquant une diminution du taux de dioxyde de carbone dans le sang, ce qui peut à son tour causer :
- Des sensations de tête légère ;
- Des étourdissements ;
- Des vertiges.
3.3 Les carences nutritionnelles
Les troubles digestifs associés au côlon irritable, notamment la diarrhée chronique, peuvent entraîner une malabsorption des nutriments. Parmi les carences fréquentes, on retrouve celles en :
- Fer : une carence en fer peut causer de l’anémie, responsable de fatigue et de vertiges.
- Magnésium et vitamines B : des niveaux insuffisants de magnésium ou de vitamines B peuvent affecter le système nerveux et provoquer des étourdissements.
3.4 La déshydratation
Les épisodes fréquents de diarrhée associés au côlon irritable peuvent entraîner une perte importante d’eau et d’électrolytes. La déshydratation est une cause bien connue de vertiges et de faiblesse générale.
3.5 Le syndrome de l’intestin perméable
Chez certaines personnes souffrant de troubles digestifs chroniques, une augmentation de la perméabilité intestinale peut être observée. Cette condition permettrait le passage de toxines dans la circulation sanguine, déclenchant des réponses inflammatoires qui pourraient affecter le fonctionnement du cerveau et provoquer des symptômes neurologiques, y compris des vertiges.
4. Comment distinguer les causes des vertiges ?
Il est essentiel de déterminer si les vertiges sont directement ou indirectement liés au côlon irritable, ou s’ils résultent d’une autre condition médicale. Voici quelques causes alternatives fréquentes de vertiges :
- L’hypotension orthostatique : Une baisse de la pression artérielle lors du passage à la position debout.
- Les troubles de l’oreille interne : Comme la labyrinthite ou le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB).
- L’hypoglycémie : Une baisse du taux de sucre dans le sang.
- L’anémie : Comme mentionné précédemment, la carence en fer peut provoquer des étourdissements.
Un professionnel de santé, comme un médecin généraliste ou un gastro-entérologue, peut effectuer des examens pour identifier la cause exacte des vertiges.
5. Comment gérer les vertiges associés au côlon irritable ?
5.1 Adopter une alimentation équilibrée
- Privilégiez une alimentation riche en nutriments pour éviter les carences.
- Identifiez et éliminez les aliments déclencheurs du côlon irritable, tels que le lactose, le gluten ou les aliments fermentescibles (régime pauvre en FODMAPs).
5.2 Boire suffisamment d’eau
Une hydratation adéquate est essentielle, surtout en cas de diarrhée fréquente.
5.3 Gérer le stress
La pratique de techniques de gestion du stress, telles que la méditation, le yoga ou la respiration profonde, peut aider à réduire les symptômes de vertiges et de côlon irritable.
5.4 Consulter un professionnel
- Un médecin pourra recommander des suppléments en fer, magnésium ou vitamines si des carences sont identifiées.
- Dans certains cas, des thérapies cognitivo-comportementales (TCC) peuvent être utiles pour traiter l’anxiété associée.
6. Conclusion
Bien que les vertiges ne soient pas un symptôme primaire du côlon irritable, ils peuvent survenir de manière indirecte en raison de mécanismes tels que le stress, les carences nutritionnelles ou la déshydratation. Il est important de ne pas négliger ces symptômes et de consulter un professionnel de santé pour déterminer leur cause exacte. Une approche holistique incluant des ajustements alimentaires, une gestion du stress et un suivi médical approprié peut contribuer à améliorer significativement la qualité de vie des personnes souffrant de côlon irritable.