Les causes du mal de tête à l’arrière du crâne : Comprendre et traiter ce symptôme courant
Le mal de tête localisé à l’arrière du crâne, également appelé céphalée occipitale, est un problème fréquemment rencontré par de nombreuses personnes. Contrairement aux maux de tête frontaux ou temporaux, cette douleur spécifique peut résulter de diverses conditions médicales ou habitudes de vie. Bien que souvent bénigne, elle peut être gênante et parfois révéler des problèmes de santé sous-jacents nécessitant une attention particulière. Cet article explore en profondeur les principales causes du mal de tête à l’arrière de la tête, ainsi que les moyens de le prévenir et de le traiter efficacement.
1. La tension musculaire cervicale : Une cause fréquente
Les douleurs à l’arrière de la tête sont souvent dues à des tensions musculaires dans la région du cou et des épaules. Cette tension peut être déclenchée par plusieurs facteurs :

- Mauvaise posture : Une position assise prolongée, en particulier devant un ordinateur ou un smartphone, entraîne une mauvaise posture et sollicite excessivement les muscles du cou.
- Stress : Le stress émotionnel provoque une contraction involontaire des muscles cervicaux, ce qui peut irradier la douleur vers la région occipitale.
- Fatigue musculaire : Des efforts physiques excessifs ou des mouvements répétitifs sollicitant la nuque peuvent entraîner des tensions chroniques.
Les douleurs résultant de cette cause sont souvent décrites comme une pression constante ou une sensation d’oppression.
2. La névralgie d’Arnold : Une affection nerveuse spécifique
La névralgie d’Arnold est une cause classique de douleur à l’arrière de la tête. Elle résulte d’une irritation ou d’une inflammation du nerf grand occipital, qui part du haut de la moelle épinière et traverse la nuque jusqu’au cuir chevelu.
Les symptômes caractéristiques incluent :
- Une douleur vive et lancinante qui part de la base du crâne et se propage vers le haut.
- Une sensibilité accrue au toucher dans la région occipitale.
- Des douleurs qui s’intensifient avec certains mouvements du cou.
Cette affection est souvent liée à des troubles dégénératifs de la colonne cervicale ou à des traumatismes locaux.
3. L’hypertension artérielle : Un facteur silencieux mais notable
L’hypertension artérielle peut également se manifester par des douleurs à l’arrière de la tête. Bien que l’hypertension elle-même soit souvent asymptomatique, des maux de tête persistants et pulsatoires, en particulier le matin, peuvent indiquer une élévation significative de la tension artérielle.
Les signes d’alerte incluent :
- Une douleur battante ou pulsatile.
- Des sensations de vertiges ou d’étourdissements.
- Une vision floue dans certains cas.
Il est essentiel de surveiller régulièrement sa pression artérielle, car une hypertension non traitée augmente considérablement le risque d’accidents vasculaires cérébraux (AVC) et de maladies cardiovasculaires.
4. Les céphalées de tension : Une cause fréquente mais bénigne
Les céphalées de tension représentent l’une des formes les plus courantes de maux de tête, y compris ceux à l’arrière du crâne. Elles sont souvent déclenchées par :
- Le stress chronique.
- Le manque de sommeil.
- La fatigue oculaire causée par un travail prolongé sur écran.
La douleur liée aux céphalées de tension est généralement modérée et non pulsatile. Elle donne souvent l’impression d’un serrement ou d’une pression autour du crâne, incluant la région occipitale.
5. Les troubles de la colonne cervicale
Les pathologies touchant la colonne cervicale, telles que l’arthrose cervicale, les hernies discales ou les désalignements vertébraux, sont une autre cause majeure des douleurs situées à l’arrière de la tête.
Les symptômes associés incluent :
- Une douleur persistante aggravée par les mouvements du cou.
- Une raideur cervicale marquée.
- Parfois, des sensations de picotements ou d’engourdissement dans les épaules ou les bras.
Les radiographies ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM) permettent généralement de confirmer le diagnostic.
6. La migraine cervicale (ou migraine basilaire)
Certaines migraines peuvent se localiser à l’arrière du crâne, en particulier celles associées à des troubles vasculaires dans la région cervicale. La migraine basilaire est une forme spécifique qui touche la circulation sanguine du tronc cérébral.
Symptômes typiques :
- Une douleur pulsatile sévère qui commence à l’arrière de la tête.
- Des nausées et vomissements.
- Une sensibilité à la lumière et au bruit.
Ces crises migraineuses peuvent durer plusieurs heures, voire quelques jours, et nécessitent souvent des traitements médicamenteux spécifiques.
7. La sinusite sphénoïdale : Une cause plus rare mais importante
La sinusite sphénoïdale, une infection des sinus situés profondément à l’arrière du nez, peut provoquer des douleurs à l’arrière du crâne.
Les symptômes incluent :
- Une douleur sourde et profonde dans la région occipitale.
- Une aggravation de la douleur en position couchée ou en se penchant en avant.
- De la fièvre et des écoulements nasaux.
Bien que rare, cette affection nécessite un traitement médical pour éviter les complications.
8. Les traumatismes et accidents : Une cause évidente
Les blessures au niveau de la tête, du cou ou de la colonne cervicale, qu’il s’agisse de coups, de chutes ou d’accidents de voiture (coup du lapin), peuvent causer des douleurs persistantes à l’arrière du crâne. Même de légers traumatismes peuvent provoquer une tension ou des inflammations musculaires chroniques.
Comment soulager les douleurs à l’arrière de la tête ?
1. Adopter de bonnes habitudes posturales
- Maintenir une position droite en travaillant sur ordinateur.
- Faire des pauses régulières pour détendre les muscles du cou et des épaules.
2. Pratiquer des exercices d’étirement et de relaxation
- Les exercices doux d’étirement cervical.
- Le yoga ou la méditation pour réduire le stress.
3. Recourir aux traitements médicaux
- Antalgiques et anti-inflammatoires : Pour soulager les douleurs aiguës.
- Physiothérapie : Pour traiter les troubles musculo-squelettiques sous-jacents.
- Consultations spécialisées : En cas de douleur persistante ou sévère, il est recommandé de consulter un médecin généraliste ou un neurologue.
4. Surveiller l’hypertension
Un suivi régulier de la tension artérielle est essentiel, accompagné d’une adaptation du mode de vie (alimentation équilibrée, exercice physique modéré).
Conclusion
Les douleurs à l’arrière de la tête peuvent avoir des origines diverses, allant de simples tensions musculaires à des conditions médicales plus complexes comme la névralgie d’Arnold ou l’hypertension artérielle. Comprendre la cause exacte est crucial pour adopter un traitement adapté et prévenir la récidive. Dans tous les cas, l’amélioration des habitudes de vie, la gestion du stress et une bonne posture jouent un rôle central dans la prévention et la réduction des douleurs occipitales. Une consultation médicale reste indispensable si les douleurs sont persistantes, invalidantes ou associées à d’autres symptômes préoccupants.